Имеющиеся на данный момент исследования утверждают, что конопля обладает достаточно мощным и продолжительным седативным эффектом, что позволяет использовать растение и его экстракты в качестве натурального и совершенно безопасного снотворного средства. Конечно, сразу стоит отметить, что подобный эффект конопли зависит от влияния множества факторов, начиная от состава и концентрации активных веществ в продукте, заканчивая индивидуальными генетическими и поведенческими различиями между разными людьми, однако, в целом, учёные согласны, что вещество является довольно универсальным средством для борьбы с бессонницей и иными расстройствами сна.
На данный момент, некоторые страны Европы, несколько регионов США, а также Канада допускают использование конопли экстрактов растения или синтезированных версий каннабиноидов, вроде препаратов Дронабинол, Маринол и Набилон, в качестве альтернативной методики терапии расстройств сна. В частности, в США, борьба с устойчивой бессонницей является одной из наиболее популярных причин для получения разрешения на покупку медицинской марихуаны, идущей сразу же за использованием каннабиноидов в качестве обезболивающего средства.
В данном тексте мы рассмотрим механизмы и причины, объясняющие высокую эффективность конопли в борьбе с расстройствами сна, в частности, различные факторы, которые могут определять степень общей терапевтической эффективности вещества.
Конопля в терапии расстройств сна и бессонницы:
На данный момент, легализация терапевтической конопли продолжает стремительно распространяться по всему миру. Говоря конкретнее, две страны мира, а именно Уругвай и Канада, уже не только легализовали терапевтическую коноплю, но и полностью легализовали растение для персонального потребления и культивации. В США же, уже 28 регионов страны, а также федеральный столичный округ Колумбия, имеют доступ к локальным регулируемым рынкам терапевтической конопли и связанной продукции. Помимо этого, реформа уже даже достигла стран Африки и Азии, где власти крайне строго относятся к культивации и потреблению растений конопли.
Исследования, касательно применения конопли в терапии заболеваний сна, проводятся на территории США, по крайней мере, с 70-х годов прошлого века. К сожалению, подобные проекты являются частными исследовательскими работами, поэтому, они предоставляют нам довольно разрозненный и неоднозначный массив информации. В целом, подобные проекты, начиная с самых старых работ, отмечают, что даже в малых количествах, конопля в разы улучшает продолжительность и качество сна людей, страдающих от разных форм бессонницы, при этом также помогая им быстрее отойти ко сну. При этом, среди некоторых субъектов, учёные отмечали заметное увеличение стадии «медленного сна», являющейся наиболее глубокой, не содержащей сновидений частью сна, что указывает на силу седативного воздействия, которое конопля в принципе может производить на мозг человека.
С другой же стороны, подобные работ обнаружили за применением конопли в борьбе с бессонницей и ряд устойчивых негативных побочных эффектов. В частности, на данный момент все имеющиеся труды на тему подчёркивают, что после регулярного потребления конопли перед сном, у организма человека формируется некая форма психической зависимости от седативного воздействия вещества. Данная зависимость проявляется у большинства субъектов в форме повышенной нервной возбудимости и резкой усталости тела, сопровождающейся тахикардией и повышенным выделением пота при прекращении употребления конопли, что в свою очередь, проявляется в ухудшении качества сна. Однако, подобное состояние абстиненции проходит максимум за пару дней, возвращая потребителя в нормальное самочувствие, при этом сохраняя долгосрочное, благотворное влияние каннабиноидов на качество сна.
Конечно, насчёт долгосрочного эффекта каннабиноидов на качество сна, в последнее время, начали появляться сомнения. В частности, данные собранные Минздравом США за последние несколько лет, ясно показывают, что лица, начавшие употреблять коноплю для терапии проблем сна, зачастую, либо продолжают использовать препарат на регулярной основе, либо возвращаются к его употреблению в течение полугода после прекращения использования. Говоря точнее, почти 65% пациентов, обращавшихся к американским медикам за рецептом на использование конопли в терапии бессонницы или связанных заболеваний, позже возвращаются к растению, ввиду возвращения симптомов недуга в более сильном виде, спустя некоторое время (обычно от нескольких недель до нескольких месяцев) после прекращения потребления конопли. Также статистика министерства отмечает, что зачастую, коноплю в терапии бессонницы используют лица, также применяющие растение в терапии чувства боли, онемения мышц, или проявления симптомов ПТСР.
Исходя из этой информации, можно прийти к выводу, что в целом, конопля крайне эффективна в качестве седативного и снотворного средства в краткосрочной перспективе. Однако, её эффект является далеко неоднородным для каждого потребителя, а также неустойчивым в долгосрочной перспективе, что может подвести некоторых пациентов к регулярному употреблении конопли.
Влияние частоты употребления конопли на качество и продолжительность сна:
Помимо самого эффекта каннабиноидов на состояние сна, сейчас учёных также интересует влияние частоты потребления конопли или экстрактов растения на силу и устойчивость подобного терапевтического воздействия.
На данный момент, в данном направлении начали провидится лишь самые базовые эксперименты. Результаты одного недавно проведённого в США частного опроса, в котором участвовало 98 добровольцев из числа студентов, половина из которых являлась регулярными потребителями конопли (по крайней мере, раз в неделю), продемонстрировали различия в качестве сна между лицами, часто употребляющими марихуану, и их сверстниками, которые нечасто употребляют растение (1 раз в месяц или реже) или вовсе не знакомы с ним. В частности, около 39% из числа хронических потребителей конопли отметили наличие у них проблем со сном в течение недели, в то время, как среди некурящих добровольцев, лишь 10% участников столкнулись с подобными проблемами. Помимо этой детали, ни одна из групп участников не отмечала каких-либо иных расстройств или отклонений сна.
Любопытно, но после замены тестовой группы на выборку лиц, диагностированных наличием симптомов депрессии или нервозных расстройств, различия в качестве сна между субъектами двух групп исчезли, позволяя нам полагать, что на самом деле, эффект конопли на расстройства сна может скрываться в её общем биомодулирующем воздействии на организм. Проще говоря, как в случае с другими недугами, поддающимися терапии каннабиноидами, при использовании веществ в терапии расстройств сна, соединения модулируют работу эндоканнабиноидной системы тела, направляя имеющиеся ресурсы, в данном случае седативные гормоны, на исправлении неисправностей в работе нервной системы, мешающих организму отойти ко сну. В той же ситуации, когда тело здорово, а мозг бодр и в более-менее отдохнувшем состоянии, те же самые вещества смогут оказать на него скорее стимулирующее, нежели седативное воздействие.
Будущее научных исследований в направлении терапии сна:
В любом случае, для подтверждения или опровержения выше описанных феноменов, мировому научному сообществу необходимо провести в направлении применения конопли в терапии расстройств сна полноценное, масштабное исследований, с большой выборкой субъектов-добровольцев, существенно отличающихся друг от друга по разным факторам. Однако, проведение подобных испытаний сейчас крайне затруднительно, ввиду почти универсального запрета на проведение исследований в отношении свойств марихуаны в большинстве стран мира, включая и США, где терапевтическая конопля легализована лишь в отдельных регионах.
Тем не менее, развитие направления продолжается благодаря разнообразным небольшим частным исследовательским проектам. В частности, одна группа учёных из США планирует провести тестирование различных типов медицинской конопли и смесей масел подобных растений, с целью выявить наиболее эффективные смеси и концентрации каннабиноидов, для терапии различных расстройств сна, начиная от бессонницы, заканчивая терапией ежедневных ночных кошмаров и терроров. В то же время, их коллеги и соотечественники решили направить имеющиеся ресурсы на изучение снотворного эффекта разных концентраций КБД, который, судя по данным статистики, является негласным выбором лекарства среди лиц, страдающих от бессонницы.
Так или иначе, данная сфера исследований всё ещё крайне мала, для того, чтобы делать некие уверенные выводы. В любом случае, нельзя отрицать возможности того, что постепенно, даже подобные частные исследования позволят нам, наконец-то, прояснить принципы комплексного влияния конопли на режим сна и процесс засыпания, что позволит медикам уверено использовать каннабиноиды в качестве средства терапии бессонницы.
источник